생각사람의 집

❑ 중요성(rationale)혈변의 원인이 되는 위장관 출혈은 환자상태에 심각한 영향을 줄 수 있는 증상으로 출혈 정도를 평가하여 응급치료나 수술이 필요한 응급상황인지 파악할 수 있어야 하며, 출혈부위 및 원인에 대해 진단 및 치료 계획을 수립하는 것이 중요하다.❑ 원인1. 상부위장관: 위/십이지장궤양, 식도정맥류, 위암 등2. 하부위장관: 염증성장질환, 결장암, 치핵 등❑ 평가 목표혈변이 발생한 위치와 원인을 파악하고 원인에 따른 진단 및 치료 계획을 수립할 수 있으며, 출혈정도를 파악하여 응급상황여부를 파악하고 응급조치를 할 수 있는지 평가한다.❑ 구체적 성과1. 병력청취가. 출혈의 양을 파악하여 응급상황여부를 가려낼 수 있다.나. 혈변의 성상을 확인하여 출혈부위를 추정할 수 있다.다. 출혈성향을 확..

❑ 중요성(rationale)소화불량은 복통과 함께 나타나거나 단독 증상으로 흔히 발생할 수 있다. 소화불량/만성복통의 원인 중 기능성 원인과 기질적 원인을 감별하는 것이 중요하다.❑ 원인1. 신생물: 위암2. 소화성궤양3. 역류: 역류성 식도질환4. 염증/허혈: 위염, 간염, 담도질환, 췌장염 등5. 위창자 운동이상❑ 평가 목표기능적 원인과 기질적 원인을 감별하기 위한 병력청취와 신체진찰을 시행할 수 있는지 평가한다.❑ 구체적 성과1. 병력청취가. 소화불량/만성복통(기간, 위치 등)을 평가할 수 있다.나. 기질적 원인에 의한 소화불량/만성복통을 감별할 수 있다.다. 의심되는 원인질환에 따른 동반 증상과 위험 요인을 평가할 수 있다.2. 신체진찰가. 의심되는 원인질환에 따른 신체진찰을 할 수 있다.3. ..

❑ 중요성(rationale)급성복통은 흔하게 접하는 증상이며, 응급조치를 필요로 하는 경우가 많으므로 응급 치료나 수술이 필요한 환자를 가려내어 치료계획을 수립하는 것이 중요하다.❑ 원인1. 위장관: 급성충수염, 궤양천공, 소장폐쇄 등2. 췌담도: 급성담낭염, 급성췌장염, 담석 등3. 여성생식기: 자궁외임신, 난소꼬임 등4. 비뇨기: 요관돌 등5. 복강 외: 복부대동맥류 파열 등❑ 평가 목표응급수술이 필요한 환자를 감별하고, 원인에 따라 진단 및 치료 계획을 설명할 수 있는지 평가한다.❑ 구체적 성과1. 병력청취가. 복통의 양상(기간, 위치 등)을 평가할 수 있다.나. 원인에 따른 동반 증상과 위험 요인을 평가할 수 있다.다. 응급 수술이 필요한 상황을 시사하는 증상 또는 징후를 확인할 수 있다.2. ..

❑ 중요성(rationale) 약물 오남용은 개인건강에 심각한 피해를 줄 수 있기 때문에 의사는 오남용 가능 약물을 주의하여 처방하고, 사용자 교육을 시행하며, 약물의 오남용 판단과 의존성을 평가하여 환자를 찾아내고 그 문제를 해결하는 것이 사회 건강증진 차원에서 중요하다. ❑ 원인 1. 물질오용 2. 물질사용장애 ❑ 평가 목표 약물을 오남용하는 환자에게 병력청취와 신체진찰로 의존상태와 생활과 건강에 미치는 긍정적, 부정적 영향을 설명하고 사용원칙을 교육할 수 있는지 평가한다. ❑ 구체적 성과 1. 병력청취 가. 물질 사용 상황을 확인할 수 있다. 나. 물질에 의한 영향(의존, 합병증 등)을 확인할 수 있다. 다. 물질 사용 조절 능력을 평가할 수 있다. 라. 물질 사용과 관련된 다른 건강 위험을 평가할..