생각사람의 집
실기 14일 - OSCE 1독 1일차 - 7-1) 피하주사 본문
점점.. procedure가 복잡해진다......
0) 손 소독하며 입장
1) 등록번호/이름 확인
2) 학생 수준에서 접할 만한 피하 주사는 거의 인슐린이니...
"먹는 약으로 혈당 조절이 잘 되지 않아서 인슐린 주사를 놔드려야 할 것 같습니다. 이전에 이 주사 맞아본 적 있으세요?"
3) 부작용: 통-출-신-감/ 알러지 확인: 인-알
4) 1cc 주사기와 인슐린용 주사기 중 인슐린 주사기 고르고
5) NPH 유효기간 확인!!
6) 인슐린 투여일지를 보고, 작성법 설명(나중에는 다른 위치에 놔주세요)
7) NPH를 거품 안 생기는 정도로 잘 섞고
8) 개봉하고 소독해서 주사기로 지시된 단위만큼 뽑아줌
9) (상의를 조금 올려주시겠습니까?) 동일한 위치에 복부 소독하고(차가울 수 있어요)
10) 피하지방을 살짝 집어올린 다음에 (따끔해요!) 45-90도 각도로 찌르고
11) 피하지방을 놓고 regurgitation 해보고 혈액 안 나오면 주입
12) 빼면서 왼손으로 자연스럽게 알코올 거즈를(문지르지 말고 5분 정도 꾹 눌러주세요)
13) 교육항목이 있다!!!!!
- 지금까지 주사하는 거 잘 보셨나요? 스스로 하실 수 있으시겠어요?
- 주사는 하루 한 번 아침식사 30분 전에 아까 말씀드린대로, 이전에 맞지 않은 곳에 놔주시면 됩니다.
- 투여일지에 잘 기록해주세요
- 냉장보관해야되는데, 유효기간 잘 확인해주시구요.
- 주사 후에 어지럽거나 땀이 나는 저혈당 증세가 나타나면 사탕이나 꿀을 조금 드시면 도움이 됩니다.
14) 마무리(고생 많으셨습니다. 앞으로도 오늘처럼 매일 맞으시고, 많이 아프거나 피부에 변화가 있으면 병원으로 와주세요)
0) 손 소독하며 퇴장 준비
참고서적:
REAL OSCE, 메딕메디슨 학술국.
의사국가시험[실기] 평가목표집, 보건의료인국가시험원. 2015.
기본임상술기지침, 한국의과대학/의학전문대학원협회. 2015.
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