실기 16일 - OSCE 1독 3일차 - 27) 이경검사

❑ 중요성(rationale)
이경검사는 바깥귀길, 고막과 중이 상태를 알 수 있고, 바깥귀길의 이물 제거와 같은 치료적 목적으로도 시행할 수 있는 술기이므로 이를 적절한 경우에 시행하고 관찰소견을 판별하는 것이 중요하다.
❑ 평가 목표
이경을 적절히 조작하여 바깥귀길, 고막, 중이의 상태를 확인하고 결과를 기록할 수 있는지 평가한다.
❑ 구체적 성과
1. 시술 전 환자의 식별정보를 확인할 수 있다.
2. 시술 내용을 설명한 후 동의를 구할 수 있다.
3. 바깥귀를 진찰할 수 있다.
4. 이경을 적절히 이용하여 이도와 고막을 관찰할 수 있다.
5. 관찰한 소견을 정확하게 기록할 수 있다.
6. 시술 중 환자를 배려할 수 있다.
7. 검사 결과를 환자에게 설명할 수 있다.

0) 손 소독하며 입장

1) 등록번호/이름 확인

2) 귀 검사를 하기 위해 이경 검사를 하겠다. 불편하지 않은 쪽 귀부터 검사

3) 켜서 조명 확인하고 speculum을 끼워줌. 구멍이 큰 것을 선택하면 된다.

4) 시진/촉진

5) 연필잡듯이 잡는 것이 중요하다. 오른쪽 귀는 오른쪽 손으로 연필잡듯이 해서. speculum은 얼굴쪽을 향하도록 하면 된다.

6) 귀 당기는 방법은 참고서적들을 확인하면 된다. 아니면 youtube를 봐도 좋다.

7) 반대쪽도 확인하고 소견을 종이에 적은 후 검사 끝났으니 수고했다고 격려하며 뒷정리

소견은 반드시 참고서적이나 모형의 매뉴얼을 보면서 정리해줘야 시험 때 편할 것이다.

0) 손 소독하며 퇴장 준비

참고서적:

REAL OSCE, 메딕메디슨 학술국.

의사국가시험[실기] 평가목표집, 보건의료인국가시험원. 2015.

기본임상술기지침, 한국의과대학/의학전문대학원협회. 2015.